五项改革共谋医生集团发展路

国务院于2016年12月27日发布了《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号），其中分别从医疗、医药、医保三个角度进行了阐述，这里面比较核心的问题，还是集中在医疗资源的总量供给不足、资源分配不均衡、补偿机制扭曲等方面。其次，在医药、医保方面也是存在一定的问题。未来五年，我国医疗产业发展的大的趋势是什么样的？李刚认为，主要是由五个部分构成。

第一个，供给侧改革。“十二五”期间，政府主要是围绕供给侧改革在开展工作，也分别从保基本、强基层和建机制分别做了一些工作。随着我国的“十三五”规划的出台，政府根据改革规划，要做分级诊疗、新的医院管理制度建设、全民医保、药品供应保障制度、综合监管的服务，以及开展公立医院改革等工作。

“在社会上，无论是学者，还是医院院长，抑或医疗体制里面的人，对这些改革持否定意见和不同看法的人特别多，尤其是前两项，分级诊疗和公立医院的改革，很多公立医院的院长说这个事情根本就做不成，不可能做成，因为什么呢？那就是这其中的利益关系特别的复杂，存在很多的阻力。医生集团想要有一个好的发展方向，最重要的是两个方向：一个是人事制度改革，让医生会流动起来，另一个是多元化办医，让民营医院机会越来越多。”李刚如是说。

第二，医疗改革。基于国家大的政策是民营医疗和基层医疗，未来在政府监管会有一个很明确的制度，届时，第三方医疗体系考核评价将是一个非常好的投资机会。

第三，医药改革。作为医生集团，其实就是在做供应链相关的工作。因为医生集团的营收是多元化的，所以从供应链改革入手也是大势所趋。

第四，医保改革。我国推行医保政策，其中有一些很重要的角色，就是商业机构、保险机构、有机会参与社会医保的经办等，这是比较好的投资机会，还有医疗职业险也是一个好的发展方向。

第五，人事制度改革。公立医院的人事制度改革关乎到公立医院的医生，更关乎到公立医院的发展和存亡，同时，也关乎医生集团，如果没有相应的人事制度的改革，医生集团也不可能召集更多的人。

挑战与机遇并存

医生集团在未来面对着威胁和挑战，同时也有机遇。医生集团的发展要探测到医改的核心，再者医生集团也是资源配置的必由之路。根据中信证券的报告，医生集团能为医生带来患者资源、品牌效应、风险防范、资源共享四个方面的好处。而作为医生集团，应该怎么做，围绕哪几个方面做，应该做到什么程度，李刚认为要做好这些，主要有四个重要竞争力模型：

第一是技术水平，医生集团中的医生的技术水平一定要很高，至少要比合作的医院，比托管的医院的水平要好，要有医生集团自己独特的特点。

第二是人才结构，如果做一个医生集团，必须有医生团队和运营管理团队两者结合，共同发展，以企业化的运营做医生集团才能做好。

第三个是管理制度，一方面是管理体系，制度流程，一些标准化，另一方面是相应的激励机制和专家的利益分配方式。

第四个是商业模式，如果没有一个好的商业模式，即吸引不了投资者，也不一定会赚钱，即便赚了钱也无法搞扩张，所以扩张能力和商业模式有很大的关系。

这四点构成了医生集团的核心竞争力和架构，是一个价值评估的模型。

医生集团面临的挑战来自于内部和外部，内部压力比如说优秀的医生非常匮乏，但比医生更匮乏的是运营管理人才，究其原因是医疗运营管理人才大部分都进入了公立医院，不愿意出来。

再者，就算他真的来了医生集团也不一定用得上，因为大家的思想观念不一样，培养的人才不一样，所以要经过一段时间的磨合。第三个是莆田系系出来一些医疗运营管理的人才，他们在文化、理念方面要进行融合之后才能吸纳过来。

医疗的文化和企业文化是有差异的，包括在经营方面理念方面都是不同的，所以如何让企业文化和医生集团有效的融合，大家互相理解互相支持，这是医生集团内部的挑战。资金对于医生集团的重要性是不言而喻的，缺少资金医生集团就无从谈发展。